Гипертиреоз: Основные причины и симптомы.

гипертиреоз

Причины и симптомы гипертиреоза.

Понятие гипертиреоз складывается из греческой приставки -гипер и латинского обозначения щитовидной железы – тироидеа.

С каждым годом все больше людей слышат от врачей, что они страдают гипертиреозом. Но что это такое и почему развивается? Гипертиреоз не самостоятельное заболевание - он является проявлением, т.е. клиническим синдромом и выражается повышением в крови уровня гормонов щитовидной железы, которое зачастую связано с повышенной ее функцией. В медицине это вызывает “метаболический пожар”-ускорение обменных процессов.

Гипертиреоз встречается у женщин гораздо чаще, чем у мужчин. К примеру, Базедова болезнь, как одна из причин гипертиреоза, развивается у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин, а узловой зоб в 4 больше. Таким образом, соотношение женщин и мужчин составляет 5:1. В целом ежегодно регистрируется 40 000-100 000 новых случаев Базедовой болезни, треть из них люди младше 35 лет. 

Как образуются гормоны щитовидной железы?

Щитовидная железа, которая имеет форму бабочки и располагается чуть ниже гортани, вырабатывает 2 основных своих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые отличаются содержанием в них молекулы йода. Контроль над этим осуществляют определенные структуры головного мозга-гипофиз и гипоталамус.

Около 60-80% выбрасываемых в кровь гормонов представлены в форме тироксина (Т4), который относительно малоактивен. В крови при участии селена тироксин переходит в трийодтиронин, который и оказывает воздействие на органы-мишени, которыми являются практически все ткани организма. Помимо их, щитовидная железа вырабатывает нейодсодержащий гормон-кальцитонин, который ответственен за концентрацию кальция в сыворотке крови и костной ткани.

Причины гипертиреоза.

Как мы уже говорили выше, за гипертиреоз принимают в расчет много различных заболеваний, но двое из них занимают лидирующие позиции как причина повышения уровня гормонов щитовидной железы-Базедова болезнь и функциональная автономия щитовидной железы.

-Базедова болезнь является причиной 2/3 всех случаев гипертиреоза после 35 лет. При ней по ошибке в организме вырабатываются ауто-антитела против клеток щитовидной железы, которые стимулируют выработку гормонов. Как следствие, в организме образуется неконтролируемо большое количество гормонов щитовидной железы, которые вызывают ускорение обменных процессов. Причиной для этого является аутоиммунный процесс, когда иммунная система восстает против собственных клеток, и в медицине именуется как иммунный тиреотоксикоз.

-функциональная автономия щитовидной железы-это означает, что щитовидная железа независимо от внешних причин функционирует самостоятельно, причем по своим собственным законам. Интересно что, что разъединяется связь головного мозга со щитовидной железой и гипофиз с гипоталамусом теряют над ней контроль. Причиной для автономии щитовидной железы как правило является дефицит йода в организме. Автономия может затрагивать всю щитовидную железу или только определенную ее область.

Помимо двух вышеперечисленных состояний, существуют другие причины для гипертиреоза:

-воспалительные процессы в щитовидной железе – все виды тиреоидитов (острый или подострый, фиброзный, аутоиммунный),

-зоб узловой токсический (болезнь Пламмера)-доброкачественное онкологическое заболевание щитовидной железы,

-злокачественные опухоли щитовидной железы с повышенной секрецией гормонов,

- тератомы яичников - представляет собой опухоль из ткани щитовидной железы, которая располагается в таком нетипичном для нее месте и вырабатывающая повышенное количество тироксина и трийодтиронина,

- искусственный гипертиреоз - неконтролируемый прием гормонов щитовидной железы или избыточное введение в организм йода.

Что происходит при гипертиреозе?

Увеличение в крови гормонов щитовидной железы ускоряет обмен веществ. В результате увеличивается потребление кислорода тканями, повышается образование тепла. Ткани становятся более чувствительными к действию на них выбрасываемых надпочечниками адреналина и норадреналина, которые воздействуют соответствующе на сердечно-сосудистую систему.

Повышается превращение андрогенов (мужских половых гормонов) в эстрогены с увеличением их соотношения, в то же время происходит быстрое разрушение кортизола (глюкокортикоидный гормон), что вызывает клиническую картину надпочечниковой недостаточности (слабость, депрессия, снижение артериального давления).

Формы гипертиреоза.

Существует несколько классификаций гипертиреоза, но мы остановимся на самой простой в понимании:

-субклиническая форма-клиническая картина отсутствует, уровень Т4 в норме, Т3 снижен,

-клиническая форма-уровень Т4 повышен, уровень Т3 снижен, появляются симптомы заболевания,

-осложненная форма-возникаю нарушения в органах и системах организма (нарушение сердечного ритма, сердечная и надпочечниковая недостаточность, дистрофия органов).

Симптомы гипертиреоза.

Все симптомы, встречаемые при гипертиреозе, указывают на то, что обмен веществ ускорен через повышенное количество гормонов щитовидной железы.

Общие симптомы гиперфункции щитовидной железы:

-потеря веса при повышенном аппетите и достаточно богатом питании,

-выпадение волос,

-толерантность к теплу-повышенная потливость и ее непереносимость.

Вся остальная симптоматика может варьировать и зависеть от причин гипертиреоза и от уровня гормонов щитовидной железы:

-увеличение частоты сердечных сокращений (120 и более), сердцебиение, иногда оно может ощущаться в области шеи, головы или живота,

-нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия),

-повышение артериального давления преимущественно за счет систолического (верхнего) показателя, в то время, как диастолическое (нижнее) снижается,

-кожа становится теплая и влажная за счет расширения сосудов, что может придавать ей красный оттенок, а при надпочечниковой недостаточности она, наоборот, может иметь бронзовый цвет,

-запоры или диарея, приступы боли в животе,

-повышенная нервозность, раздражительность, смена настроения, беспокойные движения,

-мышечные боли и мышечная слабость,

-офтальмопатия Грейвса-встречается более, чем у 45% больных Базедовой болезнью. Характеризуется увеличением глазных щелей с выпячиванием глазных яблок вперед с ограничением их движений и редким миганием. По этой причине их часто беспокоит сухость и эрозии роговицы, рези в глазах, слезотечение, в конечном счете это может привести к слепоте за счет сдавления и дистрофии зрительного нерва.

-тиреогенный диабет-развивается в результате токсического действия гипертиреоза на инсулярный аппарат поджелудочной железы. При правильном лечении его симптомы ослабевают.

Гипертиреоз в наше время встречается достаточно часто и всегда является проявлением того или иного заболевания. В отдельной статье мы рассмотрим методы его диагностики и лечения.

Берегите себя и будьте здоровы! 

Прочитано 390 раз
Оцените материал
(4 голосов)

Читайте также

Оставьте свой комментарий

Оставить комментарий от имени гостя

0
  • Комментарии не найдены