Исследование: фолиевая кислота не предотвращает преэклампсию у беременных.

preparaty

Надежда, что назначение высоких доз фолиевой кислоты поможет предотвратить развитие преэклампсии во время беременности, не оправдалась в ходе проведения международного рандомизированного исследования, о чем сообщается в журнале British Medical Journal(2018; 362: k3478).

Во всем мире каждый год 35 000 матерей умирает в результате развития преэклампсии и эклампсии, которые встречаются при 3-5% всех беременностей. Это заболевание чаще всего связывают с преждевременным старением плаценты. Ранее проведенные эпидемиологические исследования указывали на то, что назначение витаминов в высоких дозировках, и прежде всего фолиевой кислоты, могли бы предотвратить развитие преэклампсии. Таким образом женщины, которые получали препараты фолиевой кислоты в высокой, в 2 раза реже страдали от преэклампсии.

Так как эпидемиологические наблюдения не отображают всю картину эффективности лечения, в 2011 году началось проведение рандомизированного клинического исследования. В 70 городах 5 стран (Аргентина, Австралия, Великобритания, Канада и Ямайка) 2 464 женщин с высоким риском развития преэклампсии начиная с 8-ой и 16-ой недели беременности и вплоть до рождения ребенка получали ежедневно либо 4,0 мг фолиевой кислоты, либо препарат-плацебо. Прием витаминных препаратов разрешался всем участникам исследования включительно с фолиевой кислотой в дозе до 1,1 мг.

Первоначальной конечной точкой была преэклампсия, которая определялась как повышение уровня диастолического артериального давления до 90 мм.рт.ст. и выше, а также появление белка в моче (протеинурия) с 20-й недели беременности. У ученые были высокие ожидания в виду полученных ранее данных эпидемиологического исследования, однако результаты оказались более отрезвляющие. Из 1 144 женщин, получавших фолиевую кислоту, 169 (14,8%) вопреки приему препарата страдали в итоге от преэклампсии, в то время как в группе-плацебо только 156 из 1 157 (13,5%) имели это заболевание. Следовательно, лечение привело даже к тенденционному подъему.

К счастью, полученные данные не являются показанием к отмене препарата беременным женщинам. Фолиевая кислота помогает избежать дефектов развития нервной трубки, в том числе и Spina bifida (расщепление позвоночника). Рекомендуемая доза оставляет обычно от 0,4 до 1,0 мг, женщинам с повышенным риском назначают иногда от 4,0 до 5,0 мг ежедневно. Однако, лечение происходит только „в первом триместре беременности, более поздний прием бессмысленный, так как все дефекты развития нервной трубки возникают на ранних этапах беременности в фазе закладки всех органов и систем.

Теперь ученые хотят понаблюдать младенцев на всякий случай до возраста 6 лет, чтобы исключить отрицательное воздействие фолиевой кислоты на здоровье и нейро-познавательное развитие.

Берегите себя и будьте здоровы!

 

Прочитано 19 раз
Оцените материал
(0 голосов)

Оставьте свой комментарий

Оставить комментарий от имени гостя

0
  • Комментарии не найдены